دولت کانادا لایف را تحریم مالی کرد

دولت فدرال پس از ماه‌ها اعتراض کارمندان دولتی، بازنشستگان و خانواده‌هایشان که با ادعای سلامتی دست و پنجه نرم می‌کردند، تحریم‌های مالی را علیه Canada Life اعمال کرد.

میشل لارز، سخنگوی شرکت خدمات عمومی و تدارکات کانادا (PSPC) گفت: “در حال انجام اقداماتی برای رسیدگی به تاخیرهای راه اندازی است که Canada Life تجربه می کند و استفاده از مکانیسم های پیامد مالی قراردادی را آغاز کرده است.”

او گفت که PSPC هنوز در موقعیتی نیست که جزئیات مربوط به ماهیت تحریم ها را به اشتراک بگذارد.

در 1 ژوئیه 2023، دولت فدرال مسئولیت طرح بیمه سلامت عمومی را از Sun Life به Canada Life منتقل کرد.

طبق اسناد مناقصه برای قرارداد 514 میلیون دلاری، شرکت قبل از اینکه دولت بتواند ارزیابی سطوح خدمات را آغاز کند، یک دوره انتقال شش ماهه داشت.

برای ماه‌ها، دولت فدرال مکرراً گفته است که ترجیح می‌دهد با Canada Life برای بهبود خدمات قبل از توسل به تحریم‌های مالی یا عدم پرداخت پرداخت‌ها همکاری کند.

در آن زمان، CBC News از چندین عضو طرح سلامت خدمات عمومی (PSHCP) شنید که از انتظارهای طولانی، ناتوانی در رسیدن به یک نماینده و ادعاهایی که بدون توضیح رد شده بودند، شکایت داشتند.

سخنگوی موسسه حرفه‌ای خدمات عمومی کانادا (PPSC) گفت که امیدوار است تحریم‌ها به عنوان هشداری برای ایجاد انگیزه در تغییر باشد، اما گفت که این تحریم‌ها تنها اولین قدم برای رفع اشتباه است.

استفانی مونتری گفت: «این تحریم‌ها واقعاً صرفاً برای تشخیص این واقعیت است که Canada Life به قرارداد خود احترام نمی‌گذارد.

“این غرامتی به اعضای ما نیست. این تضمینی نیست که برنامه ای برای جلوگیری از تکرار این اتفاق وجود دارد، بنابراین این واقعاً فقط یک شروع است – و حداقل.

Canada Life می گوید مشکلات زودهنگام “حل شده”

سخنگوی Canada Life روز چهارشنبه گفت که مشکلات اولیه در مورد انتقال “حل شده است.”

این سخنگوی در ایمیلی نوشت: «Canada Life مزایایی را تحت این طرح در کانادا در سطح خدمات مورد انتظار ارائه می‌کند، از جمله پاسخگویی به تماس‌ها در 30 ثانیه و رسیدگی به مطالبات الکترونیکی در مدت میانگین 1 روز».

رئیس انجمن حرفه ای افسران خدمات دیپلماتیک (PAPSO) گفت که اعضای آن از تاخیر در ارتباط با خارج از کانادا ناامید و عصبانی هستند.

پاملا ایسفلد از اخبار تحریم‌ها به‌عنوان یک «گام مثبت» استقبال کرد، اما گفت که دولت همچنان مسئولیت دارد که واقعاً با مشکل اساسی مقابله کند.

او گفت: «به‌عنوان یک مالیات‌دهنده، خوشحالم که می‌دانم آنها به پرداخت فقط تحت این قرارداد بسیار خوب ادامه نمی‌دهند، حتی اگر این خدمات را دریافت نکنند».

ایسفلد افزود: «اما به عنوان نماینده 2000 افسر خدمات دیپلماتیک اینجا در کانادا، ما همچنان همان مشکل نداشتن یک طرح بیمه درمانی مناسب را داریم، به ویژه در خارج از کشور و به ویژه در ایالات متحده، که در آن بدترین مشکلات است.

هنوز باید اصلاح شود.»

پیمانکار فرعی MSH International بخش بین المللی این طرح، از جمله پوشش سفر اضطراری و پوشش جامع را انجام می دهد.

با این حال، تا آنجا که به PSPC مربوط می شود، مسئولیت نهایی همچنان بر عهده Canada Life است.

LaRose گفت: “به عنوان پیمانکار این پروژه، Canada Life مسئول اطمینان از برآورده شدن تمام قابل تحویل های ذکر شده در قرارداد، از جمله کارهای برون سپاری شده است.”

برای پوشش ادعا در خارج از کشور مبارزه کنید

ایسفلد گفت که تأخیر در پردازش درخواست‌های اعضا و اعضای خانواده “بسیار زیاد” است.

«در برخی موارد، مبالغ هنگفتی وجود دارد و وقتی بازپرداخت می‌شود، فقط مقداری در حساب بانکی خود دارند. با مقدار اعلام شده مطابقت ندارد و هیچ توضیحی وجود ندارد.» او به زبان فرانسوی گفت.

این همان اتفاقی است که برای سونیا ریو که با شوهر نظامی خود در اروپا زندگی می کند، رخ داد. او منتظر بازپرداخت پزشکی برای سفر به استرالیا در ماه ژوئیه بود.

این زوج در منطقه ای دورافتاده در حال آماده شدن برای پیاده روی بودند که ریو از درد معده رنج می برد. اوضاع بدتر و بدتر شد، بنابراین او به کلینیک رفت، جایی که پرستاران تصمیم گرفتند او را با هواپیما به نزدیکترین بیمارستان برای جراحی اورژانسی منتقل کنند.

او کل هزینه را بیش از 8000 دلار برآورد می کند. پایان سفر او بود، اما تنها آغاز مبارزه او با MSH International بود.

ریو گفت که شکایت خود را علیه MSH International در اواخر اوت آغاز کرده است. در اواسط آوریل، او حدود 2000 دلار بازپرداخت دریافت کرد، اگرچه مشخص نبود که کدام صورتحساب پوشش داده شده است.

ریو گفت که احساس ناتوانی می کند و به دام افتاده است زیرا به نظر می رسد هیچ چیزی که او تلاش کرده جواب نمی دهد و او “راهی برای خروج” ندارد.

او به فرانسوی گفت: «تقریباً نگران کننده است. من تسلیم نمی‌شوم، اما آن را خسته‌کننده می‌دانم.»

اتحادیه ها به دنبال راه حل های قانونی هستند

PAFSO تصمیم گرفته است از رهبری اتحادیه خدمات عمومی کانادا (PSAC) پیروی کند و تمام راه حل های قانونی ممکن را برای وادار کردن دولت به ارائه یک برنامه بهداشتی قابل اجرا بررسی کند.

ایسفلد گفت: «این مسئولیت کارفرماست و زمان آن رسیده است که راهی برای اجرای آن پیدا کنیم. “در حال حاضر، ما هیچ گزینه قانونی را رد نمی کنیم. همه چیز روی میز است.”

او توضیح داد که وکلای PAFSO در حال بررسی این موضوع هستند که آیا می توان حکمی را به دست آورد که دولت را مجبور به معرفی یک سیستم موقتی کند که به کارفرمایان اجازه می دهد بیمه خصوصی بگیرند.

اتحادیه صنفی نیز شکایتی را به وزارت دارایی ارسال کرده است. این سند که توسط رادیو کانادا به دست آمده است، می گوید که انتقال به یک ارائه دهنده بیمه جدید، قرارداد جمعی را نقض می کند زیرا “حقوق اعضا را در مورد سیستم بیمه سلامت موجود در نظر نمی گیرد.”

PSAC، بزرگترین اتحادیه بخش دولتی کانادا، شکایت مشابهی را در ماه فوریه ارائه کرد.

این دو اتحادیه خواهان غرامت برای تمام کارمندان ملکی آسیب دیده برای خسارات وارده از جمله استرس و درد و همچنین خسارات مالی هستند.

کریس آیلوارد، رئیس ملی PSAC در بیانیه‌ای کتبی گفت که همه اعضا را تشویق می‌کند تا شکایت‌های فردی را برای تحت فشار قرار دادن کارفرما ارائه کنند.

مونتری گفت که PIPSC در حال حاضر در مرحله ثبت شکایت است.

دولت “هر روز” با بیمه گر کار می کند

دولت فدرال اعلام کرد که همچنان بر پایبندی Canada Life به تعهدات قراردادی خود نظارت دارد.

آنیتا آناند، رئیس خزانه داری آمریکا در بیانیه ای کتبی گفت: “ما روزانه با Canada Life کار می کنیم تا روشن کنیم که شرکتی که برای پوشش بین المللی قرارداد فرعی دارد باید بهبود یابد و اطمینان حاصل کند که تعهدات قراردادی آن کاملاً رعایت می شود.”

“همه کارکنان دولتی برای برنامه های بهداشتی خود شایسته بالاترین کیفیت خدمات هستند.”

جوی هوین، سخنگوی وزارت خزانه داری گفت که Canada Life از ماه نوامبر چندین گام برای بهبود خدمات برداشته است و “بهبودهای قابل توجهی در زمان انتظار و تاخیر در پردازش” صورت گرفته است.

وی افزود که Canada Life در حال همکاری با MSH International برای اجرای یک برنامه اقدام برای پوشش بیمه بین المللی است.

کارمندان Global Affairs Canada که در خارج از کشور زندگی می کنند نیز می توانند روی پیش پرداخت های نقدی بدون بهره دولت برای پوشش هزینه های پزشکی حساب کنند تا زمانی که MSH International آنها را بازپرداخت کند.

سخنگوی Canada Life در ایمیلی گفت که این شرکت با MSH International و دولت فدرال برای بهبود سطح خدمات برای کارمندان دولتی و بازنشستگانی که به خارج از کشور زندگی می کنند یا سفر می کنند همکاری می کند.

مدیر اجرای برنامه MSH International، Gina Park، گفت که این شرکت اقداماتی را برای سرعت بخشیدن به پردازش، کاهش زمان انتظار مرکز تماس و اولویت بندی موارد فوری انجام داده است.

او در ایمیلی نوشت: «ما ظرفیت رسیدگی به مطالبات خود را دوبرابر کرده‌ایم و همچنان به افزایش کارکنان برای پاسخگویی به تقاضا ادامه می‌دهیم، که بالاتر از حد انتظار در درخواست بود.